··【认知评估与训练软件 —— CCRT】··
【获批医疗器械注册证】
【获国家发明专利】
【唯一获北京市科委重大项目和首发基金,对住院、社区和老年疗效通过验证】
【唯一通过中华医学会二次专家集体鉴定】
【唯一通过北京市卫生局临床新技术准入认证 】
【进入国家发改委、卫生部和国家中医药管理局最新收费目录】
神经认知损害广泛存在于神经精神疾病,研究表明,认知损伤对疾病预后影响超过幻觉妄想等阳性症状,成为制约患者回归社会的主要障碍。
邹义壮教授团队1999年开始与英国国王大学Til Wykes教授、美国耶鲁大学Wexler教授和哥伦比亚大学Medalia教授合作,研发出国际上第一台计算机认知矫正治疗系统(Computerized Cognitive Remediatian Therapy, CCRT)。该项目先后获得北京市科委两项重大科研基金、自然科学基金和首都医学发展基金支持,分别对住院、社区和老年患者进行了大规模随机对照研究,发现CCRT显著改善注意、记忆、言语、加工速度、前瞻性记忆和生活技能,疗效维持半年以上。治疗前后功能影像(fMRI)结果表明,CCRT改善大脑前额叶背侧的活动水平,文章发表在“Nature - Science Report”。经过一系列专家论证,CCRT于2009年获得北京市卫生局“临床新技术应用准入”批件。
2018年海斯曼发布T-CCRT-3000系列(靶向CCRT系统,Targeted-CCRT),增加了基于人工智能的损伤定位和靶向治疗,提高了治疗效率;增加“前瞻性记忆”测量和矫正治疗模块,显著改善患者的生活技能。
··【主要技术性能指标】··
一、基本参数
1.1. 系统适用范围:适用于轻度认知障碍的辅助诊断与治疗。
1.2. 软件由患者端、医生端、数据库组成,医生端包括患者管理模块、训练项目模块(标准方案、科研方案、自定义方案)、报告管理模块、统计分析模块、系统管理模块;患者端包括认知训练、认知评估和退出系统功能模块。
二、评估与训练模块
2.1. 训练模块:软件包含知觉精度、注意警觉、工作记忆、执行功能、语言功能、社会认知、精准运动和前瞻记忆八大训练模块,43项不同认知领域的认知矫正练习,1800余任务训练,可以对患者的认知功能进行全面的强化训练
2.2. 认知评估模块:主要测验有认知功能成套测验(MCCB)、伦敦塔测验、简明心理状况测验MMSE、蒙特利尔认知评估量表。其中MCCB为美国国立精神卫生研究所2003年提出的精神分裂症认知研究计划-MATRICS中所提倡的认知工具,我们将其进行修订,建立中国常模,研究证实中文版MCCB的重测信度、评定者间信度、同质性信度、复本信度、关联效度、结构效度和效标效度等指标满足心理测量学要求,MCCB作为精神分裂症患者认知功能疗效评估的新标准。
2.3. 临床治疗方案具有标准方案、智能方案、科研方案三种类型可供选择。
2.4. 包含43项训练任务,如蝴蝶搜索、图形匹配、双重计数、数字记忆、顺序连线、持续匹配、图片分类练习、情绪管理练习、数字推理练习、图形推理练习、积木计数练习、购物计划练习、四指按键练习、正反数练习、双重计数练习、数字序列练习、词汇雨滴练习、顺序连线练习、前瞻性记忆训练(EBPM-D训练、EBPM-P训练、TBPM-D训练、TBPM-P训练)等等。其中前瞻性记忆训练专门针对记忆力损伤,可以有效改善患者的注意警觉、加工速度和工作记忆,并对各类精神障碍、脑损伤和退行性疾病导致的记忆功能损伤有很好的疗效。
三、系统技术特点
3.1. 系统数据库可存储百万条以上数据,实时全面记录患者的训练经过和表现。
3.2. CCRT的干预设计奠基于脑可塑性科学原理,其核心机制是通过提供结构化的认知支持以优化学习过程,并借助成功率驱动的训练范式来巩固神经连接,从而促进认知功能的系统性重塑。
3.3. CCRT采用“评估-定位-干预”智能化闭环范式,自动生成并动态优化个体化训练方案,可大大提高CCRT的临床训练效果和依从性。软件会根据患者认知缺陷的严重程度和损伤定位,根据量表测试和范式评估的结果,自动选用训练方案和训练难度,训练完成后,使用专业认知评估软件对训练效果进行量化评价。
3.4. 报告采用文字、图表相结合的模式,具备专业的反应指标。
四、系统功能特点
4.1. 患者管理:患者基本信息输入、查询、添加和删除患者。
4.2. 开放方案:临床训练方案的人工设定:为了满足特殊的科研和临床需要,使用者可以选择性地对患者的感知度、处理速度、注意强度、工作记忆、前瞻性记忆和计划性等各项基础认知功能进行人工设定,并进行针对性的强化训练,便于个性化治疗。
4.3. 统计分析:可根据姓名、住院号、病区、治疗编号等信息进行精确或模糊查询,根据检索条件可导出所有(或部分)患者全部(或部分)训练数据,数据格式与目前常用的第三方统计分析软件如SPSS等完全兼容,进行统计分析及科研,以满足不同用户的临床及科研统计分析需求;
4.4. 数据安全:系统内置数据备份功能,可对数据进行备份、还原,避免数据丢失;
4.5. 新手训练指导:患者可根据新手练习的指导熟悉训练操作。
4.6. 训练激励反馈:软件使用了疗效正反馈的激励机制,在训练过程中计算机自动判断患者的反应是否正确,予以及时正反馈,通过任务排名奖励激励训练者提高患者的参与动机和依从性;
4.7. 系统管理模块:电子使用说明,对于系统进行操作说明。有任务说明模块,针对于每项任务进行详细说明,系统有常见问题答疑模块。
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